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关键时刻称为“生命线”也不为过

  随着心电图、超声、CT、磁共振等医疗设备在临床广泛应用,大家不禁疑问,“听诊器是否还有用”“它能听些啥呢?”

  指心脏跳动的节律是否整齐,心律不齐就是指心脏跳得一会儿快一会儿慢。通过心律可以发现心脏早搏、房颤等问题。

  指由心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁、大动脉壁等引起振动所产生的声音。

  如果听正常人的心跳会听到“咚哒咚哒”有节奏的声响,而前面的“咚”就是收缩期的第一心音,“哒”就是舒张期的第二心音。

  无论是第一还是第二心音,医生用听诊器感觉到的都是一次振动,而当心脏有病变时,就会感觉到心音发生强度、性质、频率的改变。

  心脏杂音常常提示血流加速、心脏瓣膜口狭窄、瓣膜关闭不全、室间隔缺损、动脉导管未闭、心脏乳头肌腱索断裂等心脏结构异常。

  肠蠕动时,肠管内的气体和液体随之流动,产生一种“咕噜咕噜”类似水冒泡的声音,称为肠鸣音(正常2~5次/分钟)。它是听诊器在腹部主要听的声音。

  急性胃肠炎时,肠鸣音比较活跃;机械性肠梗阻情况下,肠鸣音响亮亢进;腹膜炎、老年性便秘、低血钾等情况下,肠鸣音会减弱甚至消失(听诊至少5分钟停不到肠鸣音)。

  听诊器可以听到周围血管血流通过狭窄处时所发出的“吹风样”声音,称之为“血管杂音”。

  例如:颈部大血管听到杂音,提示颈动脉或椎动脉狭窄;甲亢患者在甲状腺侧叶可听到连续杂音;肾动脉狭窄时,在上腹部或腰背部听到收缩期杂音。

  听诊器是临床医生的重要“武器”,它是连接医生大脑与患者病变机体间的信息传输线,关键时刻称为“生命线”也不为过,可不要小看它哟~

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